1、没有症状的状期，随着性别差异，随年龄的增加而升高血清尿酸盐浓度，这阶段通常表现为血尿酸持续或波动性增高，从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年，只有在发生关节炎时才称为痛风。
2、急性关节炎发作的时间是原发性痛风比较多见的首发症状，好发于下肢关节，一般拇趾的第一跖趾关节比较多见，初发时为单关节炎症，反复发作则受累关节增多，痛风的发作表明血尿酸浓度长时期过饱和而导致大量尿酸盐在组织中沉积。
3、间歇期痛风发作持续几个礼拜会自然缓解，不会留下后遗症的完全恢复，然后出现无症状阶段，称为急性发作间歇期，此后可再发，约60%患者1年内复发，间歇期也有长达10余年者。
4、痛风石到慢性关节炎这段期间，没有及时正确的治疗，尿酸盐结晶堆积软骨，肌腱，滑囊液和软组织中，痛风石为本期的常见表现，经常发生于耳轮，前臂伸侧，跖趾，手指，肘部等处，尿酸盐在关节内沉积增多，炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失，引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化，使关节发生僵硬畸形，活动受限，随着炎症的反复发作，使病变越来越加重，严重影响关节功能，早期防治高尿酸血症，病者可无本期的表现。