类风湿关节炎也是易与很多疾病想混淆的，比如痛风、骨关节炎等。它们的症状表现都是关节疼痛并伴有关节畸形、行动困难。在病因、病症上都有些相似，这也增加了诊断的难度。如果不能切入本质区别疾病就很难对症治疗了。那么，应该如何区分这些疾病的呢？

 

    一、类风湿关节炎与痛风的鉴别方法？

 

    本质不同：痛风几乎见于40岁以上的男性，常表现夜间突然发作剧烈疼痛，多以急性关节炎，呈红、肿、痛开始，72小时达到顶峰，一两周可自行消失，数年再发作。当吃含嘌呤多的饮食，如动物内脏、沙丁鱼、酵母、烟、酒等，高尿酸在血液和组织内积聚易形成痛风石，多见趾骨关节周围，亦可形成肾结石等。急性风湿性关节炎是与链球菌感染有关的变态反应性疾病。多见于青少年，多发作于关节受风湿之后，常表现在大关节，如膝盖、踝、肘、腕等关节的游走性关节炎，心肌及瓣膜同时损伤，也就是这个病可同时表现“舔关节、咬心脏”

 

    治疗不同，两者的治疗皆然不同。痛风是用抗嘌呤代谢、促尿酸排泄的yao物，如秋水仙控制症状。而风湿性关节炎是采用水杨酸类yao物。随着时间的推延，痛风因屡屡发作的关节，不仅组织损害，而且骨质的关节端有侵蚀，再加上痛风石的沉积，使关节呈慢性炎症和关节畸形，很易与类风湿性关节炎相混淆。

 

二、风湿与类风湿有哪些区别？

 

    风湿性关节炎与类风湿关节炎虽然仅有一字之差，但疾病症状相差很大。风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。
 

    类风湿关节炎则属自身免疫性疾病，虽不属于遗传性疾病，但可能与遗传因素有关，多发生于20—40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病，但绝大多数病人无心脏症状，类风湿因子阳性。