谈到类风湿，相信大家都不陌生，你是否发现它有个特点——“偏爱”女性，尤其是更年期女性。这到底是为什么呢？莆田回春堂杏林综合门诊部中医专家林志坚主任带你一起了解被誉为不死的癌症的类风湿。
 
类风湿关节炎，是一种常见的以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病，晚期可发生关节畸形，严重影响患者的生活及工作能力，发病机制目前尚不明确。其属于中医“痹证”范畴，素体正气不足、肝肾亏虚，风、寒、湿、热之邪趁虚而入导致筋骨失养，气血运行不畅，淤血阻于经络、骨节则易发于本病。
 
我国女性的患病率高于男性，男女之比为1∶4，尤其是更年期女性，其发病率明显高于同龄男性。为什么类风湿多发于女性？  
01、与女性特殊的生理特点有关
与男性相比，女性需要孕育后代，一般要经历经、带、胎、产几个特殊的生理过程，而这几个生理过程会使女性身体机能及性激素水平发生变化。有研究表明，雌激素可能会促进类风湿关节炎的发生，而孕激素可能延缓类风湿关节炎的病情发展，这些性激素通过免疫作用致使疾病变化，因此女性病人多于男性。

中医认为，女性为阴柔之体，以阴虚为本，而月经、妊娠、分娩、哺乳等过程的护理失当，常易致阴血亏损，而精血同源，故在这些生理环节容易出现肝血亏虚，肾精不足。而肝主藏血，肾主骨生髓，尤其人工流产、多产、堕胎等，极易耗伤肾气及肾精，而形成肾虚，从而更容易导致本病的发生。
 
林志坚主任讲，侯氏三焦气化理论认为，正是因为女性独特的生理特点导致女性这一群体成为了类风湿的高发群体，很多产后风就是典型的产后因为受到风寒湿邪的侵袭，加上本身产后气血亏虚、阴津不足，加速了产后类风湿关节炎的病发，这时候的调治就更要及早，不然就会给妈妈和孩子的健康都带来影响。
 
02、女性比男性更容易受凉
我们都知道，感受风寒湿之邪是类风湿发病的重要原因。大多数女性朋友都是爱美的，平素喜欢露膝盖、露脚踝、露脐装、穿凉鞋等等，所以比男性更容易感受外邪而导致本病。此外，对于家庭主妇型的女性朋友来说，平常需要洗碗、洗衣等，接触凉水频率较多，因此容易导致关节受寒凉而发病。

林志坚主任认为，风寒湿邪在形成类风湿关节炎的病因中是相互交杂、相互影响的。其中侯氏三焦气化疗法发现，湿邪是最普遍的存在，临床研究发现很多类风湿关节炎患者的湿邪有两方面的原因，一是本身运化排出湿邪的能力就弱，脏腑功能不够健康，自身机能的运转就差；另一方面平时生活中不注意饮食习惯、生活习惯，导致湿气可以源源不断的产生进入体内，在关节、气血中游走，与风邪、寒邪纠缠交互，形成风湿、寒湿困住脏腑、筋骨，加速了类风湿的病发。
 
03、与情志及生活压力有关
女性除了正常工作，还要承担较多家庭工作，往往忽视这些影响因素的作用，有时出现一些轻微症状不能及时就诊，往往延误治疗，使病情发展迅速，错过最佳治疗期。
 
中医认为，女子之性，执拗偏急，忿怒妒忌，易伤肝气，且血虚不荣肝，肝气不疏，气机失调，病情容易加重或反复。
 
林志坚主任讲，肝强克脾，女性的情绪如果总是处在不断的变化中，肝气是无法正常纾解的，这时就会影响脾胃的功能，而脾胃直接与湿气的产生、运化排解密切相关，肝不好，则脾胃不好，则湿气就会滞留体内，加重身体病情的发展，所以我们在临床治疗中对于女性患者的心态、情绪都会有指导性的建议与方法，来帮助她们改善和调衡自身的情志与压力。
 
为何更年期女性更多见？
更年期是女性类风湿关节炎的高发年龄，此时女性出现生殖功能衰退、激素水平下降，导致免疫系统出现一定程度的紊乱，易诱发类风湿关节炎。
 
林志坚主任说，临床上很多在更年期并发出现类风湿关节炎的患者，有的是本身就有关节问题的，有的是在更年期出现症状的。这些患者在辨证的时候都会发现她们的下焦肝肾能量不足，中焦多被寒湿瘀堵，关节的红肿胀痛也有不同的表现，基本与我们的侯氏三焦气化理念一样，正是因为人的三焦不畅，导致气血生产不足，无法在全身运行，筋骨不被滋养，慢慢积累出现了失眠、盗汗、情绪化、各个关节疼痛、后背怕风怕寒等一些列的症状。
 
早发现、早诊断、早治疗
如果发生四肢关节疼痛等症状，须及时到专科就诊，以免耽误病情。尤其对于类风湿关节炎早治疗不仅可以快速缓解病情，还能预防病情进一步加重。

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