莆田回春堂中医外治法治鼻炎由三部分构成，即取嚏，冲洗，修复，三者缺一不可。本文只讨论取嚏法的操作步骤。

鼻炎患者取嚏须遵循以下规律：

1、早上晚上各一次，如果不能早晚做，可以改为早上+中午各一次，或者中午+晚上各一次。理论上的最小间隔时间不得小于4小时；

2、鼻道分为上中下三个，每天两次都做相同的鼻道。如今天上午做上鼻道，那么晚上也要做上鼻道，明天中鼻道，后天下鼻道，依次循环。

3、取嚏完后，半小时内还会有鼻涕陆续排出的情况，这时候不能仰卧或者躺下睡觉及休息；

4、取嚏期间，应按照医嘱进行膳食摄调，忌口的食物尽量不进食。

取嚏法操作步骤：

1、患者先将鼻腔肿的鼻涕擤干净（特别的，如个别患者有需要用到鼻舒凝胶的，在清理完鼻涕后，每边鼻孔各喷两下，抬头，等凝胶液体流到鼻咽部时经喉咙咳出或吐出，或者擤干净即可）；

2、用普通棉签取抑菌净（绿瓶黄褐色膏状物）适量，轻轻涂抹至两个鼻腔中部，用蘸药的棉签适当按摩鼻中隔；

3、用特制的棉签取濞舒朗（黑瓶深褐色膏状物）适量，轻轻塞入患者鼻道；

4、取医用纸胶布一段（约10—15厘米不等），将蘸药棉棒固定，避免在取嚏时被气流喷掉。

5、取嚏时间以15—20分钟为最佳，取嚏期间，患者用嘴巴呼吸，可能有大量鼻涕、喷嚏、眼泪（慢性鼻炎患者较少反应），眼泪可以用纸巾擦掉，不可清理鼻涕；

6、取嚏时间到后，嘱咐患者将鼻涕一边一边的擤干净，再用干净的棉签将鼻腔中的黑色膏状物清理干净（棉头无深褐色药膏为度），然后涂上适量的抑菌净即可。

上中下鼻道操作方法指南：

上鼻道操作要领：（如下图）

将药膏取好后，患者抬平头部，药棉以与地平面45°角插入鼻腔，深度一般为3—4厘米（约特制药棉的一半左右）；

中鼻道操作要领：（如下图）

将药膏取好后，患者抬平头部，药棉先以与地平面45°角插入鼻腔，插入1.5厘米后，将药棉的尾部抬高，与地平面呈10°角推入鼻腔，深度一般为5—6厘米（特制药棉只剩下1—1.5厘米在鼻孔外）；

下鼻道操作要领：（如下图）

将药膏取好后，患者抬平头部，药棉先以与地平面45°角插入鼻腔，插入1.5厘米后，将药棉的尾部抬高，与地平面呈0—-5°角推入鼻腔，深度一般为5—6厘米（特制药棉只剩下1—1.5厘米在鼻孔外）；

其他事项：

1、鼻炎患者取嚏完后，可能伴随炎症高峰期，因此可能出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的情况，一般会在数分钟至半个小时后缓解；

2、4—7岁小孩最好使用细棉签，避免药膏浪费；

3、若胶布固定不牢，可能会出现被喷掉的情况，如果用药不足10分钟，建议重新塞药膏重新取嚏；

4、操作不当可能会导致患者黏膜擦伤的情况，会伴随有少量血丝，如出现这种情况，应调整手法，患者取嚏后，使用抑菌净涂抹擦伤局部；

5、取嚏满一周后必须进行鼻腔冲洗，加速鼻子的“排毒”速度，加快鼻炎恢复。
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