身上或皮肤发痒,并不能一概而论,瘙痒因为病因病机病位病势不同,治疗时也可能天差地别。瘙痒是皮肤病的最主要自觉症状,常影响患者的睡眠与工作。所以,如何迅速止痒往往是患者最迫切的要求,而外用止痒剂如果使用得当,每可取得比内服药更迅捷的疗效。
风痒
发病特点:迅发速消,时作时休,流窜不定,遍及全身。皮疹多为风团或干性丘疹、脱屑及抓痕。
治法治则:祛风止痒。
选用方剂或药物:以外用祛风止痒药为主药,适合于治疗风盛作痒。主要表现为痒无定处,皮肤发生丘疹、脱屑等。
热痒
发病特点:痒痛相间或觉灼痒,遇热加重。皮疹为潮红灼热,丘疹成片,搔破出血。
治法治则:清热止痒。
选用方剂或药物:以外用清热止痒药为主药,适合于治疗热盛作痒。主要表现为痒痛相兼,皮肤潮红、灼热等。
湿痒
发病特点:病程缠绵,部位限局,多在下部。皮疹为水疱、糜烂、渗出,日久可见苔藓化等。
治法治则:除湿止痒。
选用方剂或药物:以外用除湿止痒药为主药,适合于治疗湿盛作痒。主要表现为瘙痒缠绵,皮肤发生水疱、糜烂等。
虚痒或燥痒
发病特点:
虚痒一般病程日久,昼轻夜甚,泛发全身。皮疹为干燥、脱屑、色素沉着、抓痕或肥厚角化、皲裂等。可为血虚生风或肝肾阴虚所致。
燥痒一般在秋冬之际燥邪外侵,或老年人气血不足而肌肤失养所致。皮疹干燥、泛发,出现脱屑、皲裂、苔藓化,伴抓痕。
治法治则:润肤止痒。
选用方剂或药物:以外用润肤止痒药为主药,适合于治疗燥邪或阴血虚作痒。主要表现为瘙痒夜甚,皮肤干燥、粗糙等。
虫痒
发病特点:有接触史,痒痛有明显边界,夜间尤甚,痒若虫行。皮疹为丘疹、水疱、抓痕或结节等。
治法治则:杀虫止痒。
选用方剂或药物:以外用杀虫止痒药为主药,适合于治疗虫邪作痒。主要表现为痒痛有明显边界,多数部位固定。
瘀痒
发病特点:皮疹以暗红色坚实结节或丘疹为主,痒感发作时需抓破皮疹致出血方可。多为顽湿或瘀血聚集所致。
治法治则:逐瘀止痒。
选用方剂或药物:以外用逐瘀止痒药为主药,适合于治疗瘀滞作痒。主要表现为痒感发作时需抓破皮疹致出血方可,皮肤发生暗红色坚实结节或丘疹等,多为顽湿或瘀血聚集所致。
以上是是莆田回春堂中医治疗常见皮肤病的思路和原则,临床还可见到两种或更多的因素所致瘙痒,则需两种或更多的基本方剂临方调配应用,以使临证方剂更符合某一患者的个体情况,以取得更好的疗效。